甲亢不容易怀孕,有甲亢怀孕的妈妈吗{甲亢患者到底可不可以怀孕}

体检查出甲亢，建议首先控制甲亢，待甲亢控制稳定或停药后再考虑怀孕。甲亢控制良好的情况下，可以怀孕，另一种是甲亢的症状很明显，体重不随怀孕月份增加而增加，四肢消瘦、休息时心率100次/分以上应考虑甲亢，如血清TSH降低、FT4或FT4升高，可诊断甲亢，如果同时存在甲状腺肿大、血清TRAb阳性等可诊断Graves甲亢。

1、甲亢患者到底可不可以怀孕？

体检查出甲亢，建议首先控制甲亢，待甲亢控制稳定或停药后再考虑怀孕。这是由于未控制的甲亢可以一方面可以增加流产、早产、胎盘早剥，还可以引起胎儿宫内发育迟缓、怀孕足月时孩子体重过轻等问题，除此之外，针对TRAb抗体阳性的Graves甲亢患者，该抗体可通过胎盘刺激胎儿的因甲状腺引起胎儿或者新生儿甲亢。所以，如果患者甲亢未控制，建议不要怀孕，如果患有甲亢且正在接受抗甲状腺药物（甲硫咪唑、丙基硫氧嘧啶）治疗，血清甲状腺激素（TT3或FT3、TT4或FT4）达到正常范围，停用抗甲状腺药物或使用最小剂量的抗甲状腺药物，可以怀孕，

那么怀孕之后发现甲亢怎么办呢？目前甲状腺疾病在育龄期女性中，发病率很高，部分医院已经将甲状腺功能检查作为早期孕前检查的一项普通检查。孕期发现甲亢可能存在两种情况，一种属于妊娠一过性甲状腺毒症，该病的发生与怀孕后分泌的人绒毛膜促性腺激素（Hcg）的浓度升高相关，Hcg与促甲状腺激素（TSH）在结构上有相同的一部分，所以Hcg对甲状腺细胞TSH受体有轻度刺激作用，

孕早期剧烈呕吐者更容易发生该种情况，多数人不需要特殊治疗，孕3月后，停止呕吐后，甲功能可自行恢复正常。另一种是甲亢的症状很明显，体重不随怀孕月份增加而增加，四肢消瘦、休息时心率100次/分以上应考虑甲亢，如血清TSH降低、FT4或FT4升高，可诊断甲亢，如果同时存在甲状腺肿大、血清TRAb阳性等可诊断Graves甲亢，

2、有甲亢怀孕的妈妈吗？

当然有，临床上并不少见。甲亢控制良好的情况下，可以怀孕，妊娠合并甲亢是仅次于妊娠糖尿病，对孕妇和胎儿来说属于最讨厌的情况，有各种坏处。但这并不代表甲亢女性就失去生育的权力，当然，如果患者甲亢未控制，建议不要怀孕；如果患者正在接受抗甲状腺药物（ATD）治疗，血清TT3或FT3、TT4或FT4达到正常范围，停ATD或者应用ATD的最小剂量，是可以怀孕的。

一般来讲，轻度甲亢对妊娠无明显影响，而中、重度甲亢或症状未控制的患者妊娠后可能会影响妊娠结局，患者孕前应该与医生共同探讨治疗方案和随访时间，只要原治疗方案不变，2次间隔至少一个月的甲状腺功能测定结果在正常参考范围内，就可以考虑停药。停药后观察半年，病情稳定，可考虑怀孕；若采用131I治疗者，治疗半年或1年后，可考虑怀孕；若采用手术，术后3个月病情无复发，可考虑怀孕，

当然了，建议孕前服用抗甲状腺药物治疗患者在实验室检查甲功达到正常范围，可改用抗甲状腺药物的最小有效剂量，维持血清FT4达正常参考值上限；或者血清TSH达到正常范围，停药抗甲状腺药物后可以怀孕。此外，使用毫米I的母亲所产的婴儿罕见地会出现头部皮肤发育不良，在妊娠开始3个月使用毫米I可能会引起包括后鼻孔、食道闭锁的胚胎先天性缺陷，因此妊娠早期（前三个月）避免使用毫米I。