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怀孕了甲亢高怎么办,怀孕甲亢偏高怎么办

发布时间:2023-07-10 16:11:22  来源:整理  编辑:育儿经验   手机版
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甲亢控制良好的情况下,可以怀孕。如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕;如果患者正在接受抗甲状腺药物(ATD)治疗,血清TT3或FT3、TT4或FT4达到正常范围,停ATD或者应用ATD的最小剂量,是可以怀孕的,停药后观察半年,病情稳定,可考虑怀孕;若采用131I治疗者,治疗半年或1年后,可考虑怀孕;若采用手术,术后3个月病情无复发,可考虑怀孕。

1、怀孕甲亢偏高怎么办?

怀孕甲亢偏高怎么办

你好,非常高兴为你解答问题,孕妇在妊娠期间有甲亢必须服用抗甲状腺药物,妊娠期甲亢会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。妊娠期甲亢的孕妈妈,平时的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重,而且一定要在医生的指导下进行规范治疗,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(ptu),但最大剂量应小于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会破坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。

同时,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(t3,t4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下,孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(trab)的浓度,如果trab高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。

2、有甲亢怀孕的妈妈吗?

有甲亢怀孕的妈妈吗

当然有,临床上并不少见,甲亢控制良好的情况下,可以怀孕。妊娠合并甲亢是仅次于妊娠糖尿病,对孕妇和胎儿来说属于最讨厌的情况,有各种坏处,但这并不代表甲亢女性就失去生育的权力。当然,如果患者甲亢未控制,建议不要怀孕;如果患者正在接受抗甲状腺药物(ATD)治疗,血清TT3或FT3、TT4或FT4达到正常范围,停ATD或者应用ATD的最小剂量,是可以怀孕的,

一般来讲,轻度甲亢对妊娠无明显影响,而中、重度甲亢或症状未控制的患者妊娠后可能会影响妊娠结局。患者孕前应该与医生共同探讨治疗方案和随访时间,只要原治疗方案不变,2次间隔至少一个月的甲状腺功能测定结果在正常参考范围内,就可以考虑停药,停药后观察半年,病情稳定,可考虑怀孕;若采用131I治疗者,治疗半年或1年后,可考虑怀孕;若采用手术,术后3个月病情无复发,可考虑怀孕。

当然了,建议孕前服用抗甲状腺药物治疗患者在实验室检查甲功达到正常范围,可改用抗甲状腺药物的最小有效剂量,维持血清FT4达正常参考值上限;或者血清TSH达到正常范围,停药抗甲状腺药物后可以怀孕,此外,使用毫米I的母亲所产的婴儿罕见地会出现头部皮肤发育不良。在妊娠开始3个月使用毫米I可能会引起包括后鼻孔、食道闭锁的胚胎先天性缺陷,因此妊娠早期(前三个月)避免使用毫米I。

图说天下

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